保险问题
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齐鲁保保险报销包括一站式报销、异地报销、特药送药上门或到店领取,具体如下:一站式报销。“齐鲁保”结算平台和当地医保系统实现直联,在医院端可以与医保、大病保险等同步一站式结算;异地报销。被保险人若异地就医,出院时医保未即时结算,那么可以回当地医保经办机构办理报销;被保险人若异地就医,出院时医保已即时结算,那么需要到指定网点提交纸质理赔材料申请报销。
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投保人可以关注齐鲁保2022微信公众号进行线上投保,可自己投保也可为老人、儿童代为投保。投保人如需咨询,可拔打10家保险公司客服电话,例如中国人寿客服电话95519。
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齐鲁保保险范围2022:医保统筹内住院医疗费用保障,最高保障额度是150万。医保统筹外住院药品费用保障,最高保障额度是100万。新特药保障责任,肿瘤药最高是30万保额,其他7种药品最高是30万保额。
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齐鲁保对于被保险人在投保前已经罹患的五大疾病不予理赔:肿瘤类疾病;肝肾类疾病:肝硬化、肝功能不全、肾功能不全;心脑血管类疾病:心肌梗死、脑梗死等;肺部疾病:慢性阻塞性肺病;其他疾病:系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血等。
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齐鲁保和百万医疗险区别为:性质有所区别;齐鲁保属于普惠型商业补充医疗保险;百万医疗险属于商业健康保险;投保齐鲁保无需进行健康告知;投保百万医疗险必须要进行健康告知。
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以齐鲁保21版为例,可直接在“齐鲁保2021”公众号中查询保单,从菜单栏的“保单服务”进入,即可看到“保单查询”“理赔申请”等服务入口。齐鲁保21版是一款普惠型商业补充医疗保险,山东省直医保和济南市医保参保人且为在保状态的人群可投保,可保障医保内住院费用、医保外住院药品费、新特药保障等。
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齐鲁保不一定是每年都有的。需要明确的一点是,齐鲁保保障期限为一年,属于不保证续保产品,因此下一年是否还会继续销售,都是未知数,若下一年不再销售,那么也就不能再买了。
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齐鲁保东营可以买,不过也要符合参保条件。齐鲁保的参保条件为拥有山东省基本医疗保险或济南市基本医疗保险且为在保状态的人群可投保,而东营属于山东省地级市,因此也是齐鲁保可以“普及”到的地方,不过,即便不是东营人,但是只要有山东省或济南市的基本医保,都是可以投保的。
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齐鲁保保险可以在线上投保,比如济南同城掌上通公众号就提供了参保入口。齐鲁保保险的投保门槛较低,不限年龄、职业,即便身患疾病也可以参保,只要有济南市基本医疗保险或者山东省直属医疗保险且为在保状态的,都可以投保,包括济南市企业职员,退休人员,学生,学龄前儿童等。
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齐鲁保保险范围包括:住院及门诊慢性病保障,最高可赔150万,设2万元免赔额,可赔付80%,若经过基本医保,医疗救助及齐鲁保报销之后的住院及门诊慢性的基本医疗保险支付范围内自己支付的部分超过8万元,则赔付比例可提高至100%;医保外15种新特药保障,最高可赔100万元,报销80%。
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2020-11-08 18:07:53 齐鲁保保险范围
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医保范围内住院及门诊慢性病医疗费用,经社保结算扣除2万免赔额,剩余部分报销80%,若是剩余个人自付医保内费用仍超过8万,二次报销100%,限额150万;||15种医保外新特药品费用,涵盖小细胞肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、慢性髓细胞白血病等,0元免赔,报销80%,限额100万。
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齐鲁保支持为符合承保条件的本人、父母、子女、配偶买,而这是一款普惠型补充医疗险产品,只要参保了济南市职工或居民医保、山东省省直职工医保的人就能买,保费统一59元/人。
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2020-11-05 10:04:45 齐鲁保保多久?
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齐鲁保参保缴费截止时间为2020年12月31日,保单统一于2021年1月1日生效,保至2021年12月31日止,保险期届满能否续保以官方消息为准,并不保证续保,但产品没有停售,续保问题不大。
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齐鲁保交一年保一年,保险期满续保需经保险公司审核,不过,这是一款普惠型补充医疗险,投保没有年龄、职业、健康状况限制,只要产品没有停售,被保险人医保仍处于在保状态,续保问题不大。
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2020-11-05 09:57:59 齐鲁保怎么买?
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齐鲁保是一款普惠型补充医疗险,消费者可关注“山东医保大健康”微信官方号通过扫码参保二维码获取投保入口,投保前需仔细阅读保险条款、客户告知书等细则,支持为符合承保条件的本人、子女、父母、配偶买。
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齐鲁保是山东地区普惠型补充医疗险,承保公司有太平养老、人保健康、人保财险等,若是被保险人在保险期间内出险,可以直接拨打太平养老客服电话95589-5申请,也可以到太平养老山东分公司网点柜台办理理赔手续。
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只要是参加了济南市职工或城乡居民基本医疗保险、山东省省直职工医保的人,都能买齐鲁保,这是一款普惠型补充医疗险,不限年龄、职业、户籍、健康状况,价格便宜。
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山东齐鲁保只报销医保目录内的医疗费用和15种特定药品费用,意味着医保外的医疗费用不赔,齐鲁保主要是对医保的补充,针对社保范围内的合理费用,两者可以同时报销,累计报销金额不超过发票金额,对社保目录外自费药,社保不能报,商业医疗险可以报。
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山东齐鲁保的住院医疗费用和特药保障按照80%比例赔,报销额度高,一般的是按照70%或75%比例赔。
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山东齐鲁保无健康告知,投保前的疾病不影响承保,但是投保前已患的5类疾病,后续不能理赔,具体是:肿瘤类;肝肾疾病类:肝硬化、肝功能不全、肾功能不全;心脑血管疾病类;肺部疾病类;其他疾病:系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、瘫痪。