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误区四: 生病住院,什么都能报

火柴妞

保险不是万能的,买了医疗险,也不要想着所有医疗消费都能报销。

1.既往症无法报销:

既往症不能获得报销,这几乎是所有医疗险都有的一条规定。

深蓝君整理了条款里对“既往症”的描述,通俗来看包含三点:

已经生了病,还没治好的;

生了病未根治,经常反复的;

虽然没有严重到去医院,但是已经出现症状,可能随时需要治疗的。

比如刚做完检查,明明知道半年后要做一个结石手术,准备提前买一份保险报销,保险公司也不是冤大头,这种情况是无法报销的。

2.不是“必需且合理”的费用,无法报销

在医疗险的理赔过程中,还有一个公认的原则:必需且合理的费用,才能获得报销。

比如本来是因肺炎且无其他病情住院,结果还想顺带拿硝酸甘油(冠心病药物)发票一并报销,这就明显属于非治疗必需项目,这个药肯定不赔。

另外,诸如 营养保健类、美容整形类等医疗费都无法报销,免责条款里都有详细的说明。