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幼儿门诊医疗保险如何理赔?

婷~

  被保险人出险后应及时通知保险公司,以便顺利理赔。如果故意或因重大过失未及时通知,导致保险公司对事故的损失程度性质、原因等难以确定的,保险公司对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任。但保险公司通过其它途径,已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生,或者被保险人虽未及时通知但不影响保险公司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。
  被保险人需在合同规定的医院就医,若因急诊未在约定医院就诊的,应在就诊后及时通知保险公司,病情如果好转要转入约定的医院。如果不是在合同规定的医院就医,应向保险公司提出书面申请,保险公司在接到在一定工作日内给予答复,对于保险公司同意在非约定的医院就诊的,保险公司按约定承担给付保险金的责任。