交通事故自费药保险不一定能够赔偿，2020车险改革后，三责险中增加了医保外用药赔付，但是需要投保人自行勾选，若勾选了则可以赔付交通事故自费药，若没有勾选则话则无法赔付。此外，即便是可以赔付交通事故自费药，但是也只能在投保限额内进行赔付，且非外伤费用也无法赔付。
另外，交通事故发生后，所发生的必要且合理的医保内自费药品费用，车险是可以报销的。
