11 月 5 日，心脏支架打响了带量采购的第一枪，但大家都没想到，第二枪来得这么快。
9 天后，一场骨科耗材带量采购谈判召开，由山东 7 市联合开展。
1、骨科砍出“骨折价”，降幅高达94%
有药企代表心惊肉跳地形容这次骨科砍价：“已经不是见血见肉的砍，简直就是见骨头。”
山东这次集采包括 骨科创伤 和 血液透析 两大类产品，总采购量为 589 万个。我们整理信息如下：
不得不说，这个降幅还是很给力的。
以某款骨科耗材为例，最初报价 1.72 万，在最后关头报价 2643 元，整整降了 1.4 万多。
预计到 2021 年 1 月，山东这些城市的 600 多家二级及以上公立医院，都能用上这些降价产品。
这也无疑又是一件喜大普奔的好事，继心脏支架自由后，老百姓的“关节自由”也指日可待。
2、为什么是骨科？牙齿能排上号吗？
可能大家会好奇，国家带量采购，为什么率先拿心脏支架和骨科开刀？
带量采购，目的就是要挤出高值耗材虚高的价格水分，取消层层代理和回扣。
没有中间商赚差价，让老百姓看得起病。实际上，国家决心大力整治早有端倪。
今年 1 月，医管局发布了《第一批高值耗材重点治理清单》；11 月 25 日，第二批带量采购也开始筹划，我们也整理了部分信息：
由此可见，心脏支架、人工髋关节、膝关节等骨科耗材赫然在列。
除此之外，很多朋友“谈牙色变”：随便看个牙，要成几百上千；补牙种植几万块……
那么，老百姓的看牙贵，国家几时能出手砍价？
基于国家带量采购的特点，我们给大家解读如下：
（1）用量要大
“带量采购”说白了就是以最低价格换取药企的薄利多销，但前提得先要有量。
比如这次山东集采的骨科创伤类耗材，单单这几个市，年使用量达到 3 万个，耗材费超 3 亿。心脏支架更不用说了，我国全年使用量高达几百万个。
从 2018 年蛋壳研究院的报告来看，我国口腔行业规模在 1035 亿左右，预估我国人均口腔消费支出在 75 - 87 元，仅有美国的 3%。
可见，目前我国的口腔领域虽有市场，但销量还需挖掘。
加上很多牙齿矫治器都是个性化定制的，通常一副牙套只针对一位患者的使用，根本做不到批量生产。
（2）医保能报销
带量采购的一大目的是减轻医保压力，耗材及诊疗费用在医保目录内，更容易受到关注。
比如骨科、心内科的费用，大多都在医保报销范围内。
而口腔科很多耗材不进医保，镶牙，种植牙、牙齿矫正等，医保是不报销的。
只有补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等费用，才在医保报销范围之内。
所以在未来的数年时间里，牙科耗材要进入“带量采购”的名单可能性较低，大家好好爱护牙齿才是真正的省钱良方。
