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百万医疗险,怎么挑选不踩坑?

小飞行物

看完三款产品的对比测评,很多人可能还是不清楚,如何挑选一款便宜又实用又适合自己购买的百万医疗险。

下面我将从5个方面为大家全面盘点。

第一轮pk:四大基础保障

挑选标准:四大基础保障齐全,且保障完善

回顾一下,百万医疗险最基础的保障有四类:

从上文三款产品来看,蓝医保在基础保障方面很不错。四项保障都有,且保障齐全,市面上很多产品都符合这个条件。

不过蓝医保虽然四项保障都有,但特殊门诊归类到了大病医疗中。

一般来说,特殊门诊保障是3项:癌症门诊治疗、器官移植抗排异治疗、门诊肾透析。

前两项都是属于重大疾病,一项是癌症,另一项是重大器官移植,医享无忧和其他百万医疗险没有区别。

主要有问题的是在门诊肾透析,透析主要分为两种,一种是长期的,主要针对慢性肾功能衰竭的末期阶段,也就是尿毒症,大部分都属于重大疾病范畴。

另外一种是短期的,比如急性的肾功能损伤,通过几周透析,肾功能恢复后,就不用再去医院治疗。

这两种情况,蓝医保的保障就会弱一些,可能存在部分费用无法报销的情况。

不过,影响倒也不是很大,本身百万医疗险包含出院后30天的门急诊费用,也能解决一大部分短期的肾透析需求。

保障略差一些的产品主要体现在住院前后门急诊。

很多时候,生病不一定立即住院,出院也不等于痊愈,这前后的药费、检查费、诊疗费,也有不少。

优秀产品的住院前后门急诊都是30天,略差一点的是住院前是7天,出院后是30天。

还有更差的一类产品,就是有很明显的保障缺失。

比如新华康健华尊,不含门诊手术。

再比如泰康尊享2021,计划一总保额50万,但癌症治疗限额只有10万。

这就是比较严重的问题了。

我们购买百万医疗险,就是为了获得高额的医疗保障,癌症又是十分高发的大病,10万保额显然是不够的。这种产品都可以直接不看。

第二轮pk:续保条件

挑选标准:保证续保时间长短

建议优先选择20年保证续保的,只要买了,就能一次性锁定20年的长期保障。

本文测评的三款产品都拥有非常优秀的保证续保期~

第三轮pk:外购药保障

挑选标准:包含外购药,报销比例高

在各大保险公司的理赔报告中,癌症理赔占比常年稳定在70%。不少癌症病人,为了减轻化疗、放疗的痛苦,都是靠靶向药续命。

但靶向药很贵,有时候医院也会面临「没药」的局面。

很多医院并不是像我们想象的那样,完全不差钱。

医保部门对医院有考核,医院自己也有盈利压力。有些药开得越多,可能医院就会亏得越多,这类药品慢慢地就会从院内转向院外。

如果百万医疗险不含外购药,保障就缺了一大块。

比较优秀的产品如蓝医保、好医保长期医疗(20年版)的外购药保障,都写在主险合同中,主险保证续保20年,外购药同样保证续保20年。

保障详情上,蓝医保是0免赔,100%报销,好医保则是1万免赔额,90%报销。蓝医保更好一些。

而平安e生保·长期医疗的外购药属于附加险,并不能保证续保,保障可持续性就差一些。

其他不含外购药的产品咱也可以直接略过了。

第四轮pk:增值服务

挑选标准:必备增值服务没缺失

增值服务我们首先盯住3点:绿色通道、住院垫付、质子重离子

蓝医保、好医保长期医疗(20年版)、平安e生保都含有,妥妥的优秀~咱们进入下一轮~

第五轮pk:免赔额

挑选标准:免赔额高低&优惠

百万医疗险基本都有1万元的免赔额,这点大家都一样。

不过,针对大病,某些产品的免赔额会直接降到0元。

还有一些产品,百万医疗险也在免赔额上有创新,主要是以下三种:

    家庭共享免赔额多年共享免赔额免赔额递减

蓝医保、好医保长期医疗险(20年版),重疾险不是零免赔,但都提供1万重疾关爱金,正好补上重疾的免赔额,也能算是零免赔。

不过,重疾关爱金只有一次,也就是说,首次重疾是零免赔,后续再次发生重疾就是1万免赔了。

大师姐小结——

总体来说,蓝医保和好医保长期医疗(20年版)表现很突出,综合性价比比市面上很多百万医疗险都要优秀。

细节上略微有些差异:

四项基本保障、续保条件——好医保更好些;外购药——蓝医保更好些。

但这种「好」,几乎看不出来差别,如果是百分制,可能就是一个98分,一个99分。

价格也是各有高低,不同投保条件下不同情况,很难说谁更便宜。

所以,不管是从保障,还是价格考虑,选哪一款产品都是没错的。

如果你年龄在55岁以下,两款都能买,又非要从中选一款的话,更建议选择蓝医保。

为什么呢?

两者销量都很大,如果是普通产品,规模越大,单位成本就会越低,但保险产品的规模效应并不明显,产品销量越大,赔付率只会越接近本身的精算假设,而不会显著降低。

这时候,投保人群整体的健康状况,就会对赔付率产生极大的影响。

投保人群越健康,赔付率就会越低,产品也就能持续经营下去;反之,赔付率高,保险公司出现亏损,产品就难以持续经营。

这两款产品中,好医保健康告知宽松是出了名的,即使不看具体内容,单看字数也能比较出来:

好医保健康告知
蓝医保健康告知

对一些有健康异常的人来说,健康告知宽松当然是好。

但对好医保的投保人群来说,健康告知宽松却增加了保险公司未来的赔付压力。

相反,蓝医保健康告知更严格,最终投保的人群健康状况更好,未来赔付压力自然会小一些。

要知道,蓝医保、好医保长期医疗险(20年版),都是20年保证续保,它们都保留了涨价的权利。

当保险公司赔付压力不断增大,谁更容易忍不住而涨价呢?答案还是比较明显的。

这也是我更倾向于蓝医保的原因。

当然,如果身体上有健康异常,健康告知过不了,那就另当别论了。