当前位置: 聚财网 > 社会保险问答 > 临沂临沂保带病人员,可以参保吗?如何理赔?

临沂临沂保带病人员,可以参保吗?如何理赔?

kzchq

可以参保。但保险生效前,已患约定的既往症,社保报销后,赔付30%;被保险人在保险期间内因以下疾病产生的医疗费用,未经临沂市医疗保险结算的,不予赔付。 ① 肿瘤:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤); ② 肝肾疾病:肾功能不全、肝硬化、肝功能不全; ③ 心脑血管、糖脂代谢疾病:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级以上)、脑血管疾病(脑梗死、脑出血)、高血压病(3级)、糖尿病且伴有并发症; ④ 肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭; ⑤ 其他:系统性红斑狼疮、瘫痪、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎。 上述被保险人如在保险期间内罹患其他疾病的,保险人仍按照本方案规定的给付比例承担保险责任。针对“基本医疗保险范围内住院医疗费用保障的既往症:对于被保险人在保险合同生效前(2021年6月1日前)如已确诊恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)、脊髓性肌萎缩SM