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ICU病房能报销多少?

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1.医保

医保几乎每人都有,不管是 ICU 还是普通病房,费用都按 医保三大目录 报销。

医保三大目录包括:药品目录、诊疗目录、服务设施目录。

我以广东的诊疗目录为例:


直接说结论:

医保会报销一部分的医疗费用,但是很难报全,特别是针对一些费用高昂的治疗,基本做不到 100% 报销。

例如因心脏衰竭住进 ICU 的病人,安装心脏起搏器需要自费 10 万,但医保只能报销 5 万,剩下的 5 万就得自费。

另外在用药上,很多 ICU 常用的特效药和进口药,医保都无法报销。

2.商业保险

商业医疗险是医保的有效补充,特别是 “百万医疗险” 每年有 200 - 300 万的报销额度,万一不幸进了 ICU,起码不用为钱发愁。

只要是 “合理且必须” 的费用,百万医疗险都能报,比如 ICU 的正常用药,以及前面提到的人工肺、人工肾的使用。

不过有些昂贵的药物,医院也不一定有货,有可能需要自己去外面买,这时候就不是所有医疗险都能报。