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医疗保险报销范围是什么?

自信

有的人去看病,明明拿的是同一张社保卡,有时候能全部报销,一分钱不用花,但有时候只能自己掏钱。

其实,医保都有一个报销目录,只有在规定目录内的费用才能报销。为方便大家理解,我们整理了一张表格:

可以看到,医保主要报销三大目录内的费用:药品、诊疗、服务设施。由于每个人的治疗方式都不一样,最后的报销比例自然有所差别。

除此之外,对于医保目录还有这 3 点要注意

只有甲类药 100% 报销:乙类药不能100%报销,不同的药品报销的比例有所差异,比如报 90 %,那剩下的 10 %则要自己掏钱。而目录外的药,俗称“丙类药”,需全部自费。

特殊诊疗项目不报:还有像牙齿矫正和体检这种特殊的诊疗费用,也是不给报销的。

只报普通床位费:特需部、国际部、VIP等这些病房,这些床位费就不给报销。

除此之外,不同地区的医保目录都有一些差异,还是要以所在地的医保报销要求为准。