当前位置: 聚财网 > 保险理赔问答 > 延边州医保怎么报销,延边州医保

延边州医保怎么报销,延边州医保

ypqrn

延边医疗保险的报销金额是多少?无论是哪种人,门诊部和急诊部支付的医疗费用最高为2万元,第二次住院和后续住院的医疗费用按50%确定为650元,基本医疗保险统筹基金(住院费)一年内最高支付额为7万元。

报销标准

1、1800元以上的医疗费用,必须到医院门诊部和急诊部就诊后才能报销,报销率为50%。

2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

报销金额

假设你年龄在70岁以下,急诊费用2800元,那么按照报销标准,可以报销1800元以上,所以1000x50%是500元,最终可以报销500元。