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好医保和蓝医保,保障对比

Cc聪(cherry)

老规矩,我们先来看看2款百万医疗险的保障内容,如下图:

产品的保障并不复杂,但是想从中看出区别从而决定该买哪款产品,这就难倒了不少人。

那么下面我们就从多个角度来分析一下。

1、能不能买?

在看产品保障之前,最核心的一点在于“我们能不能买这款产品”

什么叫能不能买,说白了就是看自己的年龄、职业以及健康情况是否符合产品的要求。

如果符合,那么才有继续了解产品的必要;如果不符合,把产品吃透了也买不了,浪费自己的时间和精力。

我们对于一下两款产品的投保要求:

  • 承保年龄

好医保承保年龄范围0-60岁,蓝医保的承保年龄范围在0-55岁。

  • 职业范围

蓝医保承保职业范围为1-4类,而好医保的承保范围更广,只要不属于产品约定的职业,就都能买。

图源:好医保投保须知
  • 健康状况

健康告知是每个保险产品里最重要的部分,很多理赔纠纷就源于购买保险是没有进行如实健康告知。

大师姐也整理了2款产品的健康告知问卷,我们以一个30岁男性的情况来看看具体有何不同。

图源:好医保和蓝医保健康告知

其中左边2张图是蓝医保的健康告知问卷,最右边的图片是好医保的健康告知问卷。

粗略一看很明显就能看出蓝医保健康告知询问的内容,比如好医保要多,也更严格。

比如蓝医保问到了1年内的检查异常,而好医保不询问检查异常情况。

如果过不了健康告知,那么我们就必须要走核保才能判断自己是否能买这款产品。

需要注意的是,2款产品均支持智能核保,但均不支持人工核保。

那么最终能否购买,还需要根据每个人不同的异常情况来判断。

大家可以上支付宝搜“蓝医保”或“好医保”查看产品具体信息。

结合上面的3点,大部分人基本上都能锁定自己能买哪款产品。

但如果年龄、职业和健康情况都符合的话,那么我们再来看看2款产品在保障上有何区别。

2、产品保障差异

眼尖的朋友在上文看产品对比图的时候就能发现,2款百万医疗险的保障其实差别不大。

像一款优质百万医疗险必备的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊这4大基础责任,2款产品全都包含在内。

可能有人觉得蓝医保一般住院保额只有200万,而好医保有400万,400万比200万更好些。

如果单纯比数字的话,400万肯定比200万好,但作为报销额度来说,这两者实际差别并不大。

毕竟百万医疗险的保额本质上是报销额度,住院花了多少钱顶多能报多少钱,而不是住院了赔给你200万或400万。

如果花200万都治不好的情况,再多花200万也未必能治好,因此对于百万医疗险的保额大家不必过于关注。

不过从产品保障上来看,仍有3点大家可以对比了解一下:

  • 既往症定义

既往症通俗理解就是之前患有的疾病或者一些异常症状。

对于了蓝医保和好医保关于“既往症”的定义后,大师姐发现蓝医保会显得比较严格一些。

我们先来看看好医保对于既往症的定义:

图源:好医保条款

可以看到,好医保设定算是比较合理,无论是否需要治疗或者有和症状,至少都经过医生诊断后才能判定为既往症。

蓝医保虽然没有单独定义既往症,但在免责条款中有这样一条规定——

图源:蓝医保条款

只要合同生效前或等待期内出现的任何疾病、并发症等,无关医生是否有过诊断,都免责。

虽然只是短短地一句话,但“拒之门外”的保障可真不少。

为避免触发这一免责规定,大师姐建议:

等待期尽量别去体检;合同生效前如果有什么疾病,认真做好健康告知,核保通过也就无需担心。

  • 蓝医保:急危重病治疗不限医院

我们都知道,百万医疗险对于就医医院有明确的规定,大多仅限二级及以上公立医院。

这在大多数情况下都没啥毛病,如果生病需要就医,大家提前看看打算去的医院是否符合规定就行。

但如果碰到紧急情况,那就很难再去关心医院等级的问题了,救命要紧。

针对紧急危重病治疗,蓝医保取消了医院限制,白纸黑字写进条款里:

图源:蓝医保条款

从这点来看,蓝医保在这方面比较人性化,产品设置也更灵活。

遇到紧急就医的情况时,比如突发心梗,可以选择哪个医院近就先去哪个救急,直到病情稳定再转入指定医疗机构治疗。

  • 外购药

好医保和蓝医保均有外购药保障,但蓝医保外购药报销比例更高。

所谓外购药,是指的在医院外面买的药。

像治疗癌症要用到的抗癌药,有些是在治疗医院里买不到,就需要到外面的药店买,一个疗程就得好几万。

下面给大家对比一下两款产品外购药保障的区别:

显然蓝医保对外购药的保障更加友好,最高能100%报销,而好医保最高只能报销 90%。

而且近期火热的“CAR-T”疗法好医保是明确不报的,但蓝医保能报销含奕凯达在内的2种CAR-T疗法。

3、续保条件是否稳定

好医保和蓝医保都能够保证续保20年,但如果20年后满期了,产品还能不能续保呢?如果产品停售了,又该如何?

首先来对比一下“20年满期后产品仍在售”的续保情况:

  • 蓝医保:需审核
  • 好医保:需审核

二者没有差别,都需要经过保险公司审核通过后,才能继续购买。

再来看看“20年满期后且产品已停售”的续保情况:

  • 蓝医保:需审核
  • 好医保:可无等待期且无需健康告知投保其他医疗保险产品

如果20年满期且产品停售,蓝医保就不接受续保了,如果要买其他的产品,必须经过保险公司审核通过;

而好医保却可以无等待期、无需健康告知的方式投保该公司其他医疗保险产品。

从续保这方面来看,好医保显得更优一些。

4、增值服务

增值服务是一款百万医疗险的加分项,它能提高患者的就医效率。

在这方面两款产品表现都很不错,如就医绿通、住院垫付等实用性强的增值服务都包含在内。

不过有一点需要注意的是,蓝医保只能在患上合同内约定重疾时才能垫付,见下图:

图源:蓝医保健康管理服务手册

而好医保,无论是确诊约定重疾住院,还是患其它疾病、发生意外住院,都能享受这项服务。

遇到资金周转不开,这条还是挺务实的。