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衡惠保报销范围?

寧渊

衡惠保的报销范围:

1、基本医保目录内住院医疗费用,指的是保险期间内,被保险人因意外或疾病,在二级及二级以上基本医保定点医院住院所产生的符合基本医保目录内的医疗费用,包含门诊慢特病、乙类自付、超医保封顶线的部分,经医保报销后的个人自付部分,最高可报销100万,免赔额为1.5万,赔付比例是80%,四类重大既往症人群赔付比例为35%。

2、基本医保目录外住院医疗费,指的是在保险期间内,被保人因意外或疾病,在二级及二级以上基本医保定点医院住院所产生的医保结算单内目录外医疗费用,经医保报销后的个人自费部分,最高可报销100万,免赔1.5万,报销比例是50%,四类重大既往症人群不赔。

3、30种国内特定药品费用和20种海外特定药品费用报销,最高保险金额是100万,免赔额为0,赔付比例是80%,既往症人群赔付比例为20%。