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医保和新农合有什么区别?

闵策娟琼

1、参保人不同

医保是针对城镇职工及城镇人员参加。

农合是由持农村户口的农村居民参加的。

2、缴费标准不同

医保含于社保,是按月缴费的,费用由用人单位和职工按照比例共同缴纳,不同地区缴费金额、缴费比例不同。

新农合是按年缴纳的,采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金,国家对不同的地区补贴力度也是不一样的,所以新农合有很强的地域性。

3、报销范围不同

医保可用于报销挂号、看病就医、药店买药、住院等。

新农合目前只支持住院报销,只有少部分地区看病就诊也能报销。

4、报销比例不同

医保的报销范围比较高,最高的有90%,最低的异地报销至少也有50%。

新农合的报销比例较低,一般为50~70%,异地报销的时候,报销比例可能只有30~40%。

5、参保年限不同

医保参保是男性满25年、女性满20年。退休时男性缴费年限累计不满30年,女性缴费年限累计不满25年,用人单位和职工个人按规定一次性补足医疗保险费的,可认定为缴费年限届满。

新农合是一年交一次费用,就目前来说,国家没有设定新农合的参保年限,即交了就能享受报销待遇,不交就享受不到。