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医疗保险改革三大失误

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卫生部有关负责人承认工作当中肯定有“失误”,但失误是什么?未见详明,笔者却愿回答一二。

第一,对节节攀升的医疗费用,因其不可预期性已经让人提心吊胆。难道医疗被群众当作“新三座大山”(指教育、医疗、养老)之一仅仅是失误,而不是医疗改革的失败?

第二,医改搞得患者不满意,医院不满意,政府不满意,富裕阶层不满意,中等收入阶层不满意,低收入阶层更不满意;看病难、看病贵,因病致贫、因病返贫,在现阶段屡屡出现。这些仅仅是失误?

第三,现今,我国医疗服务费用的增长超过了居民的经济或心理承受能力。“看病难、看病贵”反映了我国公共品供给的制度性缺陷,所带来的直接后果是资源配置的低效率和公共福利损失。这种没有给公众带来公共福利,相反制造了公众不满和怨言的医改,难道仅仅是失误?

事实上,谁来判定医改成功与否的问题,考验着政府责任。让公众拥有对医改成功与否说不的权利,是扎扎实实地把卫生改革推进下去的前提。