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什么是社会医疗保险?

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提起社会医疗保险,相比我们身边每个人都不会觉得陌生,社会医疗保险是社会保障体系中的重要租成部分,在整个社会保障体系中居于核心地位,是一款人人都应该有的保险。社会保险有:基本养老保险、工伤保险,失业保险,生育保险,基本医疗保险。

一.基本医疗保险

基本医疗保险是社保中我们最常用的保险,社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律制度,想保障范围内的劳动者提供患病是的基本医疗需求保障,而建立的社会保险制度。

而社保中的医疗保险最大的好处就是保费低,保障全面,投保条件极为宽松,是社会上人人都可以享受的社会保险。

二、哪些费用是医疗保险可以报销的呢?

医疗费用包括诊疗费用,治疗费用,床位费和护理费等等,诊疗费和治疗费包括了药费、辅助检查,心脑电图,X光透视,拍片,化验等,这些都是在报销范围之内的,但不是都可以报销的。

首先报销是有起付线的,起付线以上的费用才可以报销,其次,报销也是有最好限额限制的,有封顶线,封顶线以上是不予报销的。只有在起付线和封顶线之前的费用是可以报销的。

国家把报销项目分为甲乙丙项目,甲类项目由国家统一规定;乙类项目是由国家规定,地方根据当地经济水平适当调整;甲类目录是可以100%报销的,乙类是按照一定的比例来报销。

三、报销是在国家定点医院发生的医疗费用

医院一般分为一级、二级、三级,不同的医院报销比例也是不一样的,越大级别的医院,报销的比例越小,起付线也不同。这样的报销比例是为了防止一些小病大病情况,不但浪费了医疗资源,而且浪费了医保基金,树立小病小医,大病大医。

四.大病医疗保险

大病医疗保险是国家为罹患重大疾病的患者提供的基本医疗保障,保障患病者不会因为大病而陷入绝境,目前,我国的大病医保提供了40多种疾病的报销,覆盖率高达95%,有效的帮助了因大病使家庭陷入贫瘠的情况。