当前位置: 聚财网 > 保险问答 > 异地住院花了2万为啥才报25%?

异地住院花了2万为啥才报25%?

异地住院花了2万才报25%原因在于:

 1、 买的是城乡居民医疗保险,本身报销比例就比职工医保低。

 2、 就诊医院级别比较高,居民医保在社区医院能报85%-90%,如果在三级医院报销比例65%-75%,起付线有一两千,起付线比较高,各地有差异。 

3、 住院自费药使用应该比较多。自费药用的多,意味着医保范围内可以报销的费用相对较少。

 4、 没有办理备案,报销比例降低和起付线还会提高。一般各地对异地就医没有办理备案,报销比例下降5%-20%,而且起付线还可能提高。  通常在本地医院就诊,如果是三级医院,扣除自费药和自付比例、起付线以后,实际报下来的比例30%-40%,如果是在异地住院,报销比例下降的情况下,那么报销25%就不会觉得奇怪。 

日常想要提高异地就医报销比例:

 1、 有条件尽量参加职工医保,比如以灵活就业人员是否缴纳。

 2、 异地住院记得办理异地就医备案,让本地医院开转诊单,联系医保局备案,后续异地就医报销比例不会下降。

 3、 选择合适级别的医院,如果当地二级医院可以有效治疗的,就尽量不去三级医院就诊 。

4、 叮嘱住院部主治医生,尽量少用自费药,多用医保范围内合理费用。  

5、投保商业医疗险。比如住院花费2万,医保异地报销5000元,剩余15000元商业医疗险可以全额报销,商业医疗不区分是否异地就医,可以100%报销。