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医保低标准入院是什么?

仙儿姐

医保低标准入院则是降低入院标准,将不符合住院条件的参保人收治入院,从而获取更多医保基金补偿的一种违规行为。

住院时间间隔不够,未超过15天,不能报销的,是防止分解住院套取统筹基金的一种方法,主要防止在同一家医院,同一入院诊断,同一份住院病案,分解为两次或多次住院,套取统筹基金。

城镇职工医保住院是每90天为一个结算期,重新计算住院起付标准。